QCM Neurologie ECN : entraînement corrigé
La neurologie est la spécialité des pièges classiques à l'ECN. AVC, méningite, épilepsie : les erreurs sont fréquentes et coûteuses.
Les items neurologie les plus tombés
- AVC ischémique et hémorragique : prise en charge en urgence, thrombolyse, thrombectomie
- Méningite : LCR, antibiothérapie probabiliste, corticoïdes AVANT antibiotiques
- Épilepsie : classification des crises, état de mal, traitement de fond
- Maladie de Parkinson : triade clinique, traitement dopaminergique, effets secondaires
- Sclérose en plaques : critères de McDonald, poussées, traitement de fond
- Céphalées : migraine, céphalée de tension, hémorragie méningée
Exemple de QCM corrigé
Question : Devant une méningite bactérienne présumée chez l'adulte, quelle est la première mesure ? A) Ponction lombaire B) Hémocultures + dexaméthasone + antibiotiques C) Scanner cérébral D) Isolement du patient
Réponse : B — En cas de suspicion de méningite bactérienne, la dexaméthasone IV doit être administrée AVANT ou en même temps que la première dose d'antibiotiques (réduit la mortalité du pneumocoque de 30%). La PL est importante mais ne doit pas retarder le traitement.
Pièges neurologiques ECN
- AVC : PAS d'aspirine si thrombolyse prévue (attendre 24h après la thrombolyse)
- Méningite : dexaméthasone AVANT les antibiotiques, pas après
- Épilepsie : ne JAMAIS arrêter brutalement un antiépileptique (risque d'état de mal)
- Parkinson : les neuroleptiques aggravent le Parkinson (erreur fréquente)
- Céphalée en coup de tonnerre ≠ migraine → scanner EN URGENCE
Questions fréquentes
La neurologie est-elle difficile à l'ECN ?
La neurologie est réputée piégeuse car les erreurs de raisonnement y sont fréquentes. Mais les schémas sont logiques : AVC = urgence vasculaire, méningite = urgence infectieuse. La logique clinique suffit pour 80% des questions.
Combien de QCM de neurologie par jour ?
Minimum 5 QCM de neurologie par jour pendant les 3 derniers mois. Insistez sur les AVC et les méningites, qui tombent chaque année. Tu peux demander à Amélie dans tes DM pour aller plus loin.
Ton anglais te fait perdre du statut sans que tu t'en rendes compte.
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